＜施設の類型等＞
【類型】住宅型
【居住の権利形態】建物賃貸借方式
【入居時の要件】自立・要支援・要介護
【介護保険】介護保険在宅サービス利用可
【居室区分】全室個室
【介護に関わる職員体制】－
【提携ホームの利用等】－
【居者数／入居定員】―／5人
【開設年月日】42186

＜建物概要＞
【権利形態】所有
【建物の構造】木造地上2階建
【延床面積】415.69㎡
【建築年月日】38899
【改築年月日】42094

＜居室概要＞
【居室総数】5室
【夫婦等（2人定員）居室】
【居室面積】13.24～16.56㎡
【相部屋概要】-

＜設備概要＞
【浴室】共用（箇所数 １）
【(機械(特別)浴槽)】有（ストレッチャー浴）
【便　　所】共用
【機能訓練室】食堂等他施設共用
【エレベーター】無
【スプリンクラー】有
【廊下幅（居室のある区域）】1.54～6.26ｍ
【同一敷地内の併設施設等】障害者グループホーム

【前払金】－
【介護費用の前払金】－
【返還金の保全措置】－
【敷金】－
【月額】152,400円～172,000円
（内訳）
【管 理 費】21,600円
【介護費用(介護保険以外)】－
【食　　費】47,400円～54,000円
【光熱水費】32,400円
【家賃相当額】51,000円～64,000円
【そ の 他】－

<職員数>
【生活相談員】-
【介護職員】5（5）
【看護職員】-
【機能訓練指導員】-
【計画作成担当者】-
【夜勤体制（最小人数）】（職種）介護 （人数）1

＜その他>
【 体験入居の有無、期間、費用】有　２泊３日まで１泊　5,000円（食費込）
【(社)全国有料老人ホーム協会】－
【入居者基金への加入状況】
【備考】令和元年10月1日現在